Κυστίτιδα

Η κυστίτιδα είναι μια πάθηση που σχετίζεται με φλεγμονή των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους φλεγμονής στην ουρολογία. Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια ανιχνεύεται όταν υπάρχει συχνή επώδυνη απόρριψη ούρων σε μικρές δόσεις με μόλυνση αίματος. Τέτοιες διεργασίες συχνά συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η κυστίτιδα είναι επικίνδυνη με την πιθανή ανάπτυξη χρόνιας μορφής ή την ανάπτυξη φλεγμονής στα νεφρά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κυστίτιδα είναι μολυσματική στη φύση.

Η κυστίτιδα είναι συχνή τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες, αλλά το δίκαιο φύλο είναι πιο πιθανό να υποφέρει από την ασθένεια λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του γυναικείου σώματος. Η γυναικεία ουρήθρα είναι μικρότερη και φαρδύτερη από την αρσενική ουρήθρα, γεγονός που διευκολύνει την είσοδο παθογόνων στην ουροδόχο κύστη. Αυτό εξηγεί τις συχνές περιπτώσεις κυστίτιδας στις γυναίκες. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία είναι πιο επιρρεπείς σε ανάπτυξη λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης. Υπάρχουν πολλές γνωστές περιπτώσεις επανεμφάνισης κυστίτιδας, η οποία επιδεινώνει σημαντικά την υγεία μιας γυναίκας και επηρεάζει τη ζωή της.

Επικράτηση κυστίτιδας

Κυστίτιδα σε μια γυναίκα

Η λεγόμενη οξεία κυστίτιδα είναι μία από τις πιο κοινές ουρολογικές ασθένειες. Κάποιος συχνά βρίσκει απλή κυστίτιδα στην οποία τα μικρόβια προσβάλλουν μόνο τη βλεννογόνο και όχι το υποβλεννογόνο.

Με βάση την επιστημονική έρευνα, μπορεί να υποστηριχθεί ότι 26 έως 36 εκατομμύρια άνθρωποι στη Ρωσία υποφέρουν από οξεία κυστίτιδα ετησίως.

Τα κορίτσια είναι σχεδόν τρεις φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν κυστίτιδα από τα αγόρια. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται μερικές φορές σε νεογέννητα και παιδιά κάτω του 1 έτους και είναι πιο συχνή σε παιδιά ηλικίας μεταξύ ενός και τριών ετών, και ιδίως σε άτομα ηλικίας 13-15 ετών. Συνήθως, η κυστίτιδα είναι συχνή σε ασθενείς ηλικίας 4 έως 12 ετών.

Η χρόνια κυστίτιδα είναι μία από τις διαδεδομένες ουρολογικές ασθένειες. Με βάση τα ερευνητικά δεδομένα, η χρόνια κυστίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί στο 11-21% του πληθυσμού. Μια σημαντική εξάπλωση στα δεδομένα προκαλείται από διαφορετικές προσεγγίσεις στον ορισμό της χρόνιας κυστίτιδας. Ορισμένοι ερευνητές γράφουν ότι η διάγνωση της «χρόνιας κυστίτιδας» πρέπει να εξεταστεί όταν οι επιδείξεις συμβαίνουν δύο φορές το χρόνο ή περισσότερο.

Κυστίτιδα το καλοκαίρι

Υπάρχουν πολύ λίγες γυναίκες που δεν έχουν βιώσει τα συμπτώματα της κυστίτιδας όταν η χαρά αυτών των ένδοξων καλοκαιρινών ημερών επισκιάστηκε από μια τόσο δυσάρεστη ασθένεια. Επιπλέον, το καλοκαίρι, ειδικά όταν μια γυναίκα βρίσκεται μακριά από το σπίτι και σε ένα άγνωστο περιβάλλον, υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση κυστίτιδας.

Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα εμφανίζεται τη θερινή περίοδο λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • να ζεις σε ένα νέο μέρος κατά τη διάρκεια των διακοπών, γεγονός που οδηγεί σε προβλήματα στην τήρηση των κανόνων της προσωπικής υγιεινής.
  • Υποθερμία του σώματος, η οποία προκύπτει από παρατεταμένο μπάνιο σε κρύο νερό.
  • παραβίαση της συνήθους ούρησης που σχετίζεται με τη μετακίνηση, την πτήση ή την παραμονή σε νέο μέρος ·
  • μια σοβαρή κλιματική αλλαγή που έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ανθρώπινη ανοσία.

Ένας επιπλέον παράγοντας που απειλεί την ανάπτυξη κυστίτιδας σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η αύξηση της σεξουαλικής δραστηριότητας στο πλαίσιο των παραπάνω καταστάσεων, δυσμενής για το γυναικείο σώμα.

Σε περίπτωση που το σαββατοκύριακο ή οι διακοπές σας χαλάσουν από την εμφάνιση μιας τέτοιας δυσάρεστης ασθένειας, είναι απαραίτητο να κλείσετε ραντεβού με έναν ουρολόγο το συντομότερο δυνατό. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πρέπει να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και να περάσετε μια εξέταση ούρων. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα σήμερα έχουν αποτελεσματική άμεση επίδραση στον αιτιολογικό παράγοντα της κυστίτιδας και μπορούν να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και να αποτρέψουν την οξεία κυστίτιδα να εξελιχθεί σε χρόνια μορφή.

Σε αντίθεση με τα φάρμακα της προηγούμενης γενιάς, τα οποία επηρέασαν ολόκληρο το σώμα του ασθενούς, τα σύγχρονα φάρμακα δρουν αποκλειστικά στις φλεγμονώδεις περιοχές της ουροδόχου κύστης, αλλά έχουν ελάχιστη επίδραση σε άλλα ανθρώπινα όργανα. Η κύρια συγκέντρωση του φαρμάκου παρατηρείται μόνο στα ούρα και στον βλεννογόνο της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης. Αυτό σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τις τοξικές επιδράσεις σε άλλα όργανα και να εστιάσετε όλο το άγχος στη θεραπεία της κυστίτιδας.

Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της νόσου, αξίζει να αναφερθεί η τρομεταμόλη της φοσφομυκίνης. Λαμβάνοντας υπόψη την υψηλή επιλεκτικότητα των επιδράσεων με ελάχιστο τοξικολογικό φορτίο στο σώμα, έχει μια άλλη χρήσιμη ιδιότητα - αυτό το φάρμακο δεν προκαλεί φωτοτοξικότητα αργότερα. Αυτό είναι το όνομα που δίνεται σε μια παρενέργεια που μπορούν να προκαλέσουν πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης. Η εκδήλωση της φωτοτοξικότητας είναι μια αύξηση της ευαισθησίας στο φως του ήλιου, η εμφάνιση ερυθρότητας ή εγκαυμάτων υπό την επίδραση υπεριώδους ακτινοβολίας ακόμη και χαμηλής έντασης. Η φωτοτοξικότητα εμφανίζεται λόγω της παρουσίας στη σύνθεση φαρμάκων που έχουν τις ιδιότητες των φωτοευαισθητοποιητών ή των φωτοαντιδραστηρίων. Τέτοιες ουσίες προκαλούν την εμφάνιση σημαντικής ποσότητας ελευθέρων ριζών στο δέρμα, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή των κυττάρων του δέρματος, φλεγμονή και ακόμη και εγκαύματα.

Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κυστίτιδας, η τρομεταμόλη της φοσφομυκίνης δεν μπορεί να προκαλέσει φωτοτοξικότητα, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς παραβίαση του σχεδιαζόμενου παραθαλάσσιου συστήματος διακοπών. Το πλεονέκτημα του φαρμάκου μπορεί επίσης να ονομαστεί η μέγιστη απουσία παρενεργειών, η οποία επιτρέπει την ασφαλή και πολύ αποτελεσματική θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά και έγκυες γυναίκες.

Κατά τη διάρκεια μη επιπλεγμένης κυστίτιδας, αρκεί να πάρετε μια φοσεφομυκίνη τρομεταμόλη μία φορά. Αυτό είναι βολικό, καθώς δεν χρειάζεται να έχετε μαζί σας φάρμακα και θα σας αποσπάται η χρήση του ενώ βρίσκεστε σε διακοπές. Το φάρμακο αντιμετωπίζει καλά τη χρόνια μορφή και την περίπλοκη κυστίτιδα, αλλά σε αυτές τις περιπτώσεις συνταγογραφείται με πιο περίπλοκο πρόγραμμα.

Κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το ερώτημα για το πώς αυτή η ασθένεια επηρεάζει την εγκυμοσύνη ενδιαφέρει πολύ συχνά το δίκαιο φύλο. Σε όλους τους ασθενείς, η κυστίτιδα προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις και για μια γυναίκα σε τέτοια θέση με ασθενή ανοσία, αυτή η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε σοβαρό τεστ. Οι έγκυες γυναίκες που αντιμετωπίζουν συμπτώματα κυστίτιδας αντιμετωπίζουν πολλά προβλήματα. Η κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αναμφίβολα επικίνδυνη, αλλά η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό μπορεί να αποτρέψει ανεπιθύμητες συνέπειες. Η αυτοθεραπεία ή η παράβλεψη της νόσου μπορεί να δημιουργήσει μια πολύ σοβαρή επιπλοκή, όπως μια λοίμωξη των νεφρών. Τα βακτήρια μπορούν να τα βλάψουν σοβαρά. Η φλεγμονώδης επένδυση της ουροδόχου κύστης μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το έμβρυο. Υπάρχει πιθανότητα πρόωρης γέννησης με έλλειμμα βάρους.

Κυστίτιδα στην παιδική ηλικία

Πιστεύεται ότι μόνο οι ενήλικες είναι επιρρεπείς σε ανάπτυξη λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης, αλλά αυτό δεν συμβαίνει. Επιπλέον, δεν υπάρχει όριο ηλικίας για αυτόν τον τύπο ασθένειας. Οι ενήλικες, καθώς και τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι μπορούν να αρρωσταίνουν. Η κυστίτιδα επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες και τους πολύ νέους ασθενείς, αλλά η θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Πολύ συχνά, η κυστίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά λόγω υποθερμίας. Το κύριο παθογόνο είναι βακτήρια, μυκητιακές και ιογενείς λοιμώξεις είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Αιτίες κυστίτιδας

Στο 70-95% των ασθενών που πάσχουν από οξεία κυστίτιδα, προκλήθηκε από Escherichia coli (E. coli), σε 5-20% Staphylococcus (Staphylococcus saprophyticus) παρατηρείται, στους υπόλοιπους ασθενείς Proteus (Proteus mirabilis) και Klebsiella spp.

Η κυστίτιδα, κατά κανόνα, προκαλείται από οργανισμούς της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας. Μελέτες έχουν επιβεβαιώσει ότι οι αιτιολογικοί παράγοντες της κυστίτιδας δεν είναι απαραίτητα βακτήρια. Είναι απολύτως πιθανό ότι η κυστίτιδα προκαλείται από τον ιό Mycoplasma, τα χλαμύδια, τα Trichomonas και άλλους μύκητες.

Ο υψηλός επιπολασμός της κυστίτιδας στις γυναίκες οφείλεται όχι μόνο στο μικρό μήκος της ουρήθρας, αλλά και στον ευρύ αυλό και τη φυσιολογική του θέση σε σχέση με άλλα όργανα. Η ουρήθρα στις γυναίκες, σε αντίθεση με την ουρήθρα στους άνδρες, είναι πιο κοντά στον πρωκτό. Λόγω αυτών των ανατομικών χαρακτηριστικών του γυναικείου σώματος, το σώμα προστατεύεται ελάχιστα από τη διείσδυση παθογόνων μικροβίων στην ουρήθρα, και στη συνέχεια τα μικρόβια μπορούν εύκολα να μεταναστεύσουν στην κύστη, η οποία μπορεί να προκαλέσει κυστίτιδα.

Η κυστίτιδα είναι λιγότερο συχνή στους άνδρες. Οι αιτίες της εκδήλωσης αυτής της ασθένειας στους άνδρες είναι συχνότερα οι φλεγμονώδεις διεργασίες της ουρήθρας, της επιδιδυμίδας, των σπερματικών κυστιδίων και του προστάτη. Συμβαίνει ότι η διείσδυση της λοίμωξης στην περιοχή της ουρήθρας συμβαίνει λόγω του καθετηριασμού. Σε άνδρες με αδένωμα του προστάτη, για τους οποίους η συχνή κατακράτηση ούρων είναι ένα από τα συμπτώματα, ο κίνδυνος κυστίτιδας διπλασιάζεται μετά τον καθετηριασμό των ούρων. Η πιθανότητα εμφάνισης κυστίτιδας αυξάνεται ακόμη και μετά την εισαγωγή καθετήρα σε έγκυο γυναίκα ή γυναίκα που μόλις γεννήθηκε, αυτό βασίζεται σε μείωση του τόνου του ουροποιητικού συστήματος.

Συμπτώματα κυστίτιδας

Σε ενήλικες, η κυστίτιδα προκαλεί συχνά συχνή, επώδυνη ούρηση. Ο τύπος του πόνου περιγράφεται ως αίσθημα καύσου. Τα ούρα αλλάζουν, μπορούν να μυρίσουν άσχημα, να θολώσουν και να μολύνουν το αίμα. Σε αυτό το σημείο, η κατάσταση της υγείας μπορεί να επιδεινωθεί και μπορεί να υπάρχει συνεχής πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι συνήθως λιγότερο εμφανή σε ηλικιωμένους ενήλικες και παιδιά. Μπορεί να έχετε συμπτώματα όπως πυρετό, πόνο στο στομάχι και ναυτία.

Διάγνωση κυστίτιδας

Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, ένας ουρολόγος εξετάζει τα δεδομένα της ούρησης, καθώς και τα αποτελέσματα ενός υπερήχου της ουροδόχου κύστης. Για να προσδιοριστεί η αιτιολογία της κυστίτιδας, καταφεύγουν σε βακτηριακές καλλιέργειες ούρων και λαμβάνουν επίσης ένα επίχρισμα από την ουρήθρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτίες της κυστίτιδας μπορεί να είναι βακτήρια της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας, δηλαδή σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, Escherichia coli κ. λπ. Η θεραπεία για κυστίτιδα περιλαμβάνει τη δράση φαρμάκων σε μολυσματικούς παράγοντες που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Θεραπεία κυστίτιδας

Η ταχεία θεραπεία της κυστίτιδας και ακόμη και η πλήρης αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης είναι δυνατή εάν δεν αναβάλλετε την έναρξη της θεραπείας, αλλά χρησιμοποιήστε αμέσως φάρμακα με επαρκή αποτελεσματικότητα. Οι πιθανότητες απαλλαγής από την κυστίτιδα αυξάνονται εντελώς με την έγκαιρη σωστή διάγνωση και τη χρήση φαρμάκων που επηρεάζουν το κέντρο της λοίμωξης. Η έναρξη της θεραπείας αργότερα ή η συνταγογράφηση θεραπείας που εξαλείφει μόνο τα συμπτώματα της κυστίτιδας χωρίς να επηρεάζει την παθογόνο ζώνη μπορεί να μετατρέψει την οξεία κυστίτιδα σε χρόνια.

Εικονογράφηση της κυστίτιδας

Το κύριο καθήκον του γιατρού στη θεραπεία της κυστίτιδας είναι η καταστροφή παθογόνων μικροβίων που έχουν διεισδύσει στην περιοχή της ουροδόχου κύστης και προκάλεσαν φλεγμονή του βλεννογόνου. Ο ορισμός των φαρμάκων για τη διαδικασία της αντιβιοτικής θεραπείας της νόσου πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες παραμέτρους: διάρκεια της νόσου, σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Επιπλέον, κατά την επιλογή φαρμάκων, θα λάβουν υπόψη τις πιθανές παρενέργειες, τη μέθοδο και την ταχύτητα της εξάλειψής τους, την απορρόφηση του φαρμάκου, την παρουσία πρόσθετων ασθενειών και πολλά άλλα.

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου κατά τη θεραπεία της κυστίτιδας βασίζεται στην ικανότητα αυτού του φαρμάκου να επηρεάσει ορισμένους μικροοργανισμούς. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι με την πάροδο του χρόνου, τα βακτήρια που προκαλούν κυστίτιδα προσαρμόζονται και γίνονται ανοσοποιητικά στα αντιβιοτικά. Πριν από μερικές δεκαετίες, η θεραπεία της κυστίτιδας πραγματοποιήθηκε με επιτυχία εις βάρος της biseptol, της campicillin, της palin και της νιτροξαλίνης. Αλλά μετά από λίγο, ο κύριος ένοχος αυτής της ασθένειας, δηλαδή το Escherichia coli, έγινε ανθεκτικός στις επιδράσεις των φαρμάκων που αναφέρονται παραπάνω. Επιπλέον, τα φάρμακα για την εξάλειψη της κυστίτιδας, που ανήκουν στην προηγούμενη γενιά, είχαν πολύ υψηλή τοξικότητα, λόγω της οποίας προκάλεσαν πολλές παρενέργειες. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, θα πρέπει να προσέχετε το κόστος της θεραπείας, καθώς καθορίζεται όχι μόνο από το κόστος ενός χαπιού, αλλά από την πραγματική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, τη διάρκεια της χορήγησης, καθώς και τον πιθανό κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς.

Σήμερα υπάρχουν σχετικά προσιτά φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας, τα οποία επηρεάζουν επιλεκτικά τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου, ένας ειδικευμένος γιατρός θα συστήσει μια τέτοια θεραπεία. Όταν το φάρμακο εισέρχεται στο σώμα, το φάρμακο συγκεντρώνεται στην ουροδόχο κύστη, γεγονός που το καθιστά πιο αποτελεσματικό. Επιπλέον, η χρήση σύγχρονων αντιβιοτικών μειώνει τη διάρκεια της θεραπείας για λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, παρέχει μέγιστη προστασία έναντι παρενεργειών και μειώνει τον κίνδυνο για ολόκληρο το σώμα του ασθενούς.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το Monural είναι ένα από τα πιο δημοφιλή φάρμακα για την κυστίτιδα. Με εκδηλώσεις οξείας κυστίτιδας, αρκεί μία μόνο δόση αυτού του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας για χρόνια κυστίτιδα, πιθανότατα θα χρειαστεί να αυξήσετε τη δόση σε 2 φακελάκια του φαρμάκου που θα ληφθούν την ίδια ημέρα.

Ωστόσο, όταν παίρνετε τρομεταμόλη φοσφομυκίνης, είναι σημαντικό να μην ξεχάσετε άλλες μεθόδους θεραπείας αυτής της νόσου. Τουλάχιστον για τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν τα λιπαρά, πικάντικα τρόφιμα από το καθημερινό μενού, να αυξηθεί η πρόσληψη υγρών και επίσης να αποφευχθεί η υποθερμία. Ένα θερμό μαξιλάρι θέρμανσης που τοποθετείται στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι χρήσιμο για λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης. Είναι δυνατή η πολύπλοκη θεραπεία της νόσου με ιοντοφόρηση, ινδοθερμία ή UHF. Μην ξεχνάτε ότι με ορισμένες γυναικολογικές ασθένειες, απαγορεύονται οι θερμικές διαδικασίες.

Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα συμβουλεύσει το ζήτημα της θεραπείας της κυστίτιδας, καθώς οποιαδήποτε αυτοθεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική, ακόμη και αν το έχετε χρησιμοποιήσει στο παρελθόν.

Χρήσιμες συμβουλές για την πρόληψη της κυστίτιδας

  • προσπαθήστε να αποφύγετε την υποθερμία.
  • Παρά τις περιστάσεις, ακολουθήστε προσεκτικά τους κανόνες υγιεινής.
  • Χρησιμοποιήστε ουδέτερα και απαλά προϊόντα κατά τη λήψη μέτρων υγιεινής.
  • Αλλάξτε το ένθετο υγιεινής εγκαίρως κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • Επισκεφθείτε την τουαλέτα εγκαίρως, μην διστάσετε εάν είναι απαραίτητο.
  • πίνετε αρκετά υγρά.
  • Συνιστάται να μην φοράτε στενά ρούχα, καθώς η συμπίεση μπορεί να επηρεάσει την κυκλοφορία του αίματος στην πυελική περιοχή.
  • Προσπαθήστε να ομαλοποιήσετε τις κινήσεις του εντέρου. Εάν είστε επιρρεπείς σε δυσκοιλιότητα, συνιστάται να αυξήσετε την κατανάλωση φρέσκων φρούτων και λαχανικών.

Σε αυτήν την περίπτωση, τα συμπτώματα και η θεραπεία της κυστίτιδας δεν θα είναι πρόβλημα για εσάς.